防止肠息肉发展成结直肠癌 肠镜检查很关键

近日，拥有13万粉丝的游戏博主“凌一赵信”因患结肠癌不幸离世，年仅27岁。众多网友除了为他惋惜，也深感不解——结肠癌为何会恶化得如此迅速？日常生活中，该如何预防呢？

(资料图片)

结直肠癌3个早期信号千万别忽视

结直肠癌是中国五大癌症之一。近年来，我国每年约增加52.1万例新确诊结直肠癌病例，其中，晚期患者能有5年生存率的只占12%。

“结直肠癌多见于中老年人，但近年来，小于40岁的年轻患者越来越多，且早期症状不明显、恶性程度高、进展迅速。”陕西省人民医院肿瘤内科主治医师王玺介绍，部分患者分化程度低，恶性程度高，短时间内肿瘤就可迅速增大，并引起肠梗阻、腹痛、便血等。由于许多患者被确诊时已到晚期，病情进展非常快，凭现有医疗手段难以根治。因此，如能早期发现隐患，不仅可有效预防，对治疗康复也大有裨益。

那么，结直肠癌的早期信号有哪些？王玺指出，首先是排便习惯改变，这是肠癌早期最常见的表现，通常表现为三方面：一是以前排便很规律，但近来一段时间，一天内排便次数明显增多；二是持续腹泻，常常是水性便中混着血液，便后还有残留感；三是腹泻和便秘频繁出现，且交替发生，“为何会这样？是因为肠道长肿瘤后变窄，而为了排便，大肠会卖力蠕动，结果肠道运动一活跃，腹泻也就随之而来了。”

第二个信号是便中带血。由于粪便通过已有肿瘤的肠道时，会摩擦病灶表面，从而引起血便。在结直肠癌初期，便血多表现为少量鲜血覆盖在粪便表面，随着病情发展，便血量会逐渐增多。

第三个信号是大便突然变得很细，拉不干净。王玺介绍，如果平时排便较粗，突然间变成了铅笔状，就要提高警惕了，“因为肿瘤一旦变大，就会影响粪便排出，使之变细，且一次不能完全排尽，所以总是感觉想排又排不干净。”

当身体出现这三个信号时，就该去医院做肠镜检查了。王玺还建议，当腹部和肛门处疼痛时，也要警惕，因为如果肿瘤引发肠道梗阻，就会有腹胀、腹痛等症状，而肿瘤位置靠近肠道末端，则会导致肛门有坠胀、疼痛感，也应及时进行肠镜检查。

定期做肠镜检查能有效预防结直肠癌

“结直肠癌发病率高，死亡率高，但幸运的是，结直肠癌也是最适合筛查发现的癌症之一。”王玺表示，90%的结直肠癌都是由肠息肉发展而来，这也就意味着，早发现、早干预、早治疗，就可有效预防结直肠癌的发生。

根据《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》，50岁以上人群，应接受肠癌的检查，而检查方法主要包括肠镜和大便潜血。初次检查如未发现肠道有息肉或肿瘤，以后每隔5年做一次肠镜检查；若发现有息肉或肿瘤，则根据形状大小及病理类型，在随后1到3年内进行复查；倘后续未见复发，肠镜检查可延长间隔至3到5年，“高危人群，应从40岁开始每年参加筛查；而家族性腺瘤性息肉病基因突变携带者，则应从10-15岁起，每年进行1次肠镜检查。”

王玺介绍，结直肠癌高危人群主要包括，有结直肠癌家族史、患有炎性肠病的人群；患糖尿病及糖尿病前期的人群；身体肥胖、喜欢吃红肉和加工肉类、喜欢大量饮酒和长期吸烟人群。其中，有结直肠癌家族史、患有炎性肠病的人群患结直肠癌的几率大约为普通人的两倍，而患有糖尿病及糖尿病前期的人群，发病风险也比正常人高40%。因此，及时进行肠镜筛查，有助于早发现病患，有效预防。

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生活中，很多人由于工作压力大，劳动强度高，常常会忽视自身肠道发出的疾病“信号”。殊不知，如此，将会给生命造成无法挽回的损失。因此，基于结直肠癌发病的隐蔽性，除了50岁以上人群及高危人群应按期做肠镜检查，正常人出现肠道异常时，也应及时筛查，以避免癌症的发生。 华商报记者 吴洁

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